招远市中年人主要生命危害因素分析

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0660-02

研究中年人的死因谱及其分布规律 ，并采取有针对性地预防控制措施消降中年人口死亡率 ，提高其健康水平，进而提高居民平均期望寿命具有十分重要的意义。笔者对招远市2012年户籍居民的中年人（45～ 59岁，采用WHO年龄分段）死亡资料进行简要分析。

1.资料和方法：

死因资料采用死因登记网络直报数据，人口数据来自公安户籍部门，死因编码采用ICD-10定义，依据中国疾病预防控制系统中表8系列表格进行死因分类统计。

2.结果

2.1.总人口及死亡率

招远市2012年总人口数，男性282014人，女性285473人，网络报告死亡个案为男性2839例，女性2291例，总死亡率为9.40‰（男10.07‰，女8.03‰）。两年平均漏报率为2.06%。

2.2.中年人人口及死亡率

中年人口153301人（男性75725人，女性77576人）死亡808例（男性543例，女性265例），死亡率5.27‰（男性7.17‰，女性3.42‰）。

2.3.中年人主要死因、死亡率

前五位死因及死亡率依次为恶性肿瘤（2.05‰、）、损伤和中毒（0.91‰）、脑血管病（0.86‰）、心脏病（0.68‰）和消化系统疾病（0.21‰）；男性前五位死因及死亡率依次为恶性肿瘤（2.73‰）、损伤和中毒（1.43‰）、脑血管病（1.06‰）、心脏病（0.94‰）病和消化系统疾病（0.32‰）；女性前五位死因及死亡率依次为恶性肿瘤（1.38‰）、脑血管病（0.67‰）、心脏病（0.43‰）、损伤和中毒（0.40‰）和病和消化系统疾病（0.10‰）。前五位死因占中年人死亡的89.23%（男90.24%，女87.17%）。

2.4.主要恶性肿瘤死因分类构成

中年人恶性肿瘤死亡314例（男207例、女107例），前三位恶性肿瘤死亡构成依次为肝癌（33.67%）、肺癌（21.28%）、胃癌（16.32%），男性前三位恶性肿瘤死亡构成依次为肝癌（40.58%）、肺癌（21.26%）、胃癌（18.36%），女性前三位恶性肿瘤死亡构成依次为肺癌（26.17%）、肝癌（18.69%）、乳腺癌（12.15%）。

2.5. 损伤和中毒死因分类构成

中年人意外伤害死亡139例（男108例、女31例），其主要外部原因及构成依次为车祸（53.96%）、自杀（10.07%）、意外跌落（8.63%）、意外中毒（6.47%）、淹死（5.76%），合计占中年人意外伤害死亡的84.89%；中年男性意外伤害死亡的主要外部原因及构成依次为车祸（52.78%）、自杀（12.04%）、意外跌落（10.19%）、淹死（5.56%）、意外中毒及砸死（各4.63%）合计占中年男性意外伤害死亡的89.81%；中年女性意外伤害死亡的主要外部原因及构成依次为车祸（58.06%）、意外中毒（12.90%）、淹死（6.45%），合计占中年女性意外伤害死亡的77.42%。

2.6.主要死因的性别分布

中年人死亡率男性显著高于女性，是女性的2.10倍，其中恶性肿瘤、损伤和中毒、心脏病死亡率男性亦显著高于女性，分别为1.98倍、3.58倍、2.21倍。男性肝癌死亡率是女性的4.31倍，胃癌则是3.86倍，肺癌无显著性别间差异；意外伤害死亡中，男性车祸死亡是女性的3.40倍，自杀死亡率男性是女性的17倍。

2.7.期望寿命

招远市2012年居民平均期望寿命为76.92岁（男73.98岁，女80.05岁）。中年人平均期望寿命为37.81岁（男35.10岁，女40.67岁）。祛除前五位死因可平均增加中年人期望寿命1.58岁（男2.01岁、女1.68岁）。

3.讨论

中年人是重要的劳动力之一。针对危害中年人生命的主要死因及其危险因素进行监测、统计分析和研究，并通过社会各部门的参入，采取持续、有效的干预措施，保障和提高其健康水平、生命安全和生命质量，对于提高生产力和社会经济具有积极而重要的意义。